本科医学影像专业毕业生主要学习全面的临床医疗技能和较扎实的医学影像学诊疗技术，并有一定医学法律知识和人文社科知识的合格医学影像学专业医师，能从事各种常见病、多发病的影像诊断工作，并能在影像设备的监视下完成常见病的介入治疗工作，同时也可以从事医学教育、医学研究、医学法律和卫生事业管理方面的工作。择校参考：贵州省成人高考专升本备考入口

成人高等教育医学影像学专升本《医学影像诊断学科目》之题库梳理备考资料如下：有对学历提升报名疑难、择校、和专业感兴趣的在职人员点赞加关注一对一为你解答关于成人高等教育专升本那些问题。

(相关资料图)

1：肾结核的病理基础及X线表现是什么？

参考解题答案：

肾结核多为继发性，临床表现为尿频，尿痛，脓尿或血尿，并有消瘦、乏力和低热症状。肾结核初期为皮质感染，进展后蔓延至髓质，并形干酪性坏死灶。肾乳头受累则发生溃疡，继而造成肾盏和肾盂破坏。病变向下蔓延则引起输尿管结核，致管壁增厚、僵直和官腔狭窄、闭塞。肾结核灶可发生钙化，当病变累及全肾，发生全肾钙化，此时肾功能丧失，称为肾自截。

尿路造影能显示的较早期异常是肾小盏边缘不整如虫蚀状。当肾实质干酪性坏死灶与肾小盏相通时，可见其外侧有一团对比剂与之相连。病变进展而造成肾盏、肾盂广泛破坏或形成肾盂积脓时，排泄性造影常不显影，逆行性造影则显示肾盏和肾盂共同形成一扩大而不规则的囊腔。输尿管结核表现管腔边缘不整、僵直或形成不规则串珠状表现。

2：进展期胃癌的X线表现？

参考解题答案：

进展期胃癌的钡餐造影表现与大体形态有关，但不能截然划分。常有下列表现：

Ⓐ：充盈缺损，形状不规则，多见于蕈伞型癌。

Ⓑ：胃腔狭窄、胃壁僵硬，主要由浸润型癌引起，也可见于蕈伞型癌。

Ⓒ：龛影，多见于溃疡型癌，龛影形状不规则，多呈半月形，外缘平直，内缘不整齐而有多个尖角、龛影位于胃轮廓之内、龛影周围绕以宽窄不等的透明带，即环堤，轮廓不规则而锐利，其中常见到结节状和指压迹状充盈缺损，以上表现被称为半月综合征。

Ⓓ：癌瘤区蠕动消失。

Ⓔ：粘膜皱襞破坏、消失或中段，粘膜下肿瘤浸润常使皱襞异常粗大、僵直或如杵状和结节状，形态固定不变。

3：中晚期食管癌的钡餐造影表现是什么？

参考解题答案：

Ⓐ：粘膜皱襞消失、中断、破坏，代之以癌瘤表面杂乱不规则的影像。

Ⓑ：官腔狭窄：在典型浸润型癌，肿瘤表现为环状狭窄，狭窄范围一般局限，边缘较整齐，与正常区分界清楚。钡餐通过受阻，其上方食管扩大。管腔狭窄也见于各型食管癌的进展期，范围常较大，轮廓不规则，不对称，管壁僵硬。

Ⓒ：腔内充盈缺损，癌瘤向腔内突出，造成形状不规则、大小不等的充盈缺损，是增生型癌的主要表现。

Ⓓ：不规则的龛影，早期为浅小龛影。典型溃疡型癌，可见一个较大、轮廓不规则的长方形龛影，其长径与食管的纵轴一致，周围有不规则的充盈缺损。

Ⓔ：受累段食管局限性僵硬。向食管壁内或食管外生长的肿瘤可形成纵膈内肿块影。以上这些表现常不同程度地同时存在。

食管癌的并发症可产生相应的X线表现，食管癌穿孔形成瘘管，可见造影剂溢出食管轮廓之外。肿瘤穿入纵膈可造成纵膈炎和纵膈脓肿，使纵膈影增宽，有的可见液面，其中有钡剂进入。并发食管气管瘘，则钡剂经瘘管进入相应的支气管，使之显影（大多为左下叶）。食管癌有胸内淋巴结转移，发展够大时可造成肺门增大，呈结节状，使上纵膈增宽。明显增大的淋巴结可使食管发生移位。

4：大叶性肺炎的X线表现（三期）？

参考解题答案：

Ⓐ：大叶性肺炎充血期，可无阳性发现，或仅肺纹理增多，透明度略低。

Ⓑ：至实变期（包括红色肝样变及灰色肝样变期），表现为密度均匀的致密影。炎症累及肺段，表现为片状或三角形致密影。累及整个肺叶，表现为以间叶裂为界的大片致密阴影，有时致密阴影内可见透亮支气管影，即支气管充气征。

Ⓒ：消散期时实变区密度逐渐减低。由于病变的消散不均，表现为大小不等、分布不规则的斑片状阴影。炎症最终可完全吸收，或只留少量条索状阴影，偶可机化演变为机化性肺炎。

5：肺结核原发综合征的X线表现有哪些？

参考解题答案：

Ⓐ：原发浸润灶：肺近胸膜处原发病灶，多位于中上肺野，其它肺野则少见。为局限性斑片状阴影，中央较浓密，周边较淡而模糊。当周边炎症吸收后则边缘略清晰。

Ⓑ：淋巴管炎：从原发病灶向肺门走行的条索状阴影，不规则，此阴影仅一过性出现，一般不易看到。

Ⓒ：肺门、纵膈内淋巴结肿大：结核菌沿淋巴管引流至肺门和纵膈淋巴结，引起肺和纵膈淋巴结肿大。表现为肺门增大或纵膈边缘肿大淋巴结突向肺野。增大的淋巴结有时可压迫支气管，引起相应肺叶的不张。

6：中心型肺癌的X线征象有哪些？

参考解题答案：

中央型肺癌的肺门区不规则肿块影和较大支气管的狭窄或截断为其直接征象，同时常伴有间接征象，包括局限性肺气肿、阻塞性肺炎，阻塞性肺炎特点是病变不易吸收或吸收后在同一部位反复发作；当支气管被肿瘤组织完全阻塞时则出现阻塞性肺不张。右肺上叶的中央型肺癌有时可出现典型的横“S”征，即右肺上叶肺不张时凹面向下的下缘与肺门区肿块向下隆起的下缘相连形成横置的“S”状。

7：周围型肺癌有何X线表现？

参考解题答案：

周围型肺癌的病理类型最常见为腺癌，其次为鳞癌和腺鳞癌。如发生于肺尖的癌，特称肺沟癌。其早期是指肺内直径2cm以下不伴转移的结节阴影，进展期肿块较大。常见不规则的分叶、短细的毛刺和不规则的厚壁空洞等，肿块的周围可引起胸膜凹陷征。

8：液气胸的X线表现有哪些？

参考解题答案：

液气胸立位片X线可见典型的气液面，液面上方是气体和被压迫的部分肺组织。严重时，气液面横贯胸腔。气体较少时，则只见液面而不易看到气体。如有胸膜粘连，可形成多房性液气胸。左肺萎陷，靠近纵隔，肺外有透明区，其中未见肺纹理，下部致密，其上缘平直。

9：气胸的X线表现有哪些？

参考解题答案：

气胸区无肺纹理，为气体密度。少量气胸时，气胸区呈线状或带状，可见被压缩肺的边缘，呼气时显示较清楚。大量气胸时，气胸区可占据肺野的中外带，内带为压缩的肺，呈密度均匀软组织影，同侧肋间隙增宽，恒膈下降，纵膈向健侧移位，对侧可见代偿性肺气肿。液气胸时立位片可见气液面，严重时，气液面横贯胸腔。

10：急、慢性化脓性骨髓炎的病理基础及X线表现？

参考解题答案：

急、慢性化脓性骨髓炎致病菌以金黄色葡萄球菌多见，可经血行感染、附近软组织或关节感染的直接延伸、开放性骨折或火器伤进入，其中以血行感染最多。

急性化脓性骨髓炎的X线表现以软组织肿胀、骨质破坏、骨膜增生、死骨为特征。慢性化脓性骨髓炎的X线表现主要为广泛的骨质增生、脓腔和死骨存在。

11：骨结核的X线表现有哪些？

参考解题答案：

骺和干骺端是结核在长骨中的好发部位。干骺端结核病灶内干酪坏死物可形成脓肿。平片上，早期表现为局限性骨质疏松，随后可在骨松质中出现一局限性类圆形、边缘较清楚的骨质破坏区，邻近无明显骨质增生现象，骨膜新生骨轻微，这与化脓性骨髓炎不同。在骨质破坏区有时可见碎屑状死骨，密度不高，边缘模糊，称之为“泥沙状”死骨，也与化脓性骨髓炎明显不同。此外，破坏灶常横跨骺线，比系骨骺、干骺端结核的特点。

12：良性骨肿瘤的X线表现有哪些？

参考解题答案：

X线表现有房型和溶骨型两种类型。有的肿瘤膨胀可很明显，甚至将关节对侧的另一骨端包绕起来，这是该肿瘤的特征之一。肿瘤常直达骨性关节面下，以至骨性关节面就是肿瘤部分骨性包壳，此也是其特征之一。肿瘤内无钙化或骨化影，邻近无反应性骨增生，边缘亦无骨硬化带，如不并发骨折也不出现骨膜反应。

13：DSA的成像原理是什么？

参考解题答案：

数字荧光成像是DSA的基础。DSA是用碘化铯探测器将穿过人体的信息X线进行接收，使不可见的信息X线变为光学图像。经影像增强器亮度增强后，再用高分辩率的摄像机进行扫描，所得到的图像信号经模/数转换器后进行储存，此时将对比剂注入前所采集的蒙片与对比剂注入后所采集的血管充盈像进行减影处理，再经数模转换器后形成只留下含对比剂的减影血管像。

14：简述脊椎结核的X线表现。

参考解题答案：

Ⓐ：脊椎结核以腰椎多见，病变常累及相邻两个椎体，附件较少受累。

Ⓑ：主要引起骨松质破坏。

Ⓒ：椎体因承重而塌陷变扁呈楔形，椎间隙变窄甚至消失致椎体互相嵌入，受累脊柱节段常后突变形。

Ⓓ：脊柱周围软组织中形成冷性脓肿。

骨性关节结核：在干骺端关节结核的基础上，关节软组织总肿胀，关节间隙狭窄和骨质破坏。滑膜型关节结核（首先累及承重轻，非接触面地边缘部分）：关节囊软组织肿胀，密度增高。

15：大叶性肺炎的病理分期及X线表现。

参考解题答案：

充血期：可无明显阳性发现或仅表现为病变区肺纹理增多，紊乱或密度稍增高的模糊影。

实变期：（红色肝样变期及灰色肝样变期）：大叶实变，密度均匀的致密影，范围和肺叶轮廓相同,可有支气管气相。

消散期：实变区的密度逐渐减低，显示不均匀，可呈条索状，斑片状，最后可完全吸收。

16：周围型肺癌的表现。

参考解题答案：

主要表现为肺内球形肿块。肿块常可见分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征和不规则的厚壁空洞。直径3以下的小肺癌还可见空泡征和支气管充气征。增强扫描肿块呈密度均匀的中等强化，值可增高20以上。增强扫描对发现肺门、纵隔淋巴结转移更敏感。

17：简述早期食管癌的X线表现。

参考解题答案：

早期食管癌的X线表现：

Ⓐ：平坦型：切线位可见管壁边缘欠规则，扩张性略差或钡剂涂布不连续；粘膜粗糙呈细颗粒状或大颗粒网状提示癌性糜烂。病灶附近粘膜粗细不均扭曲或聚拢、中断。

Ⓑ：隆起型：病变呈不规则扁平隆起，分叶或花边状边缘，表现呈颗粒状或结节状之充盈缺损，可有溃疡形成。

Ⓒ：凹陷型：切线位示管壁边缘轻微不规则，正位像可为单个或数个不规则浅钡斑，其外围见多数小颗粒状隆起或粘膜皱襞集中现象。

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专升本医学影像学就业分析：随着医学领域的不断发展和进步，医学影像技术已经成为了医学诊断和治疗的重要手段之一。医学影像技术是以数字图像为基础，应用数字信号处理和计算机技术来直观呈现人体内部结构和器官的一种医学诊断技术。医学影像技术不仅在癌症、心血管疾病、神经学等领域发挥了重要作用，还在生物医学工程、药物研究等领域具有广泛应用和深远意义。

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